糖尿病性视网膜病变,俗称“糖网病”,它是糖尿病在眼部的主要并发症。据国际糖尿病联合会估计:2015年全球每11个成年人中有1个患有糖尿病;至2040年,这一估计预计将增长50%以上,达到6.42亿,糖尿病日益严重,成为全球关注的健康问题。在全球糖尿病患者排名前三的国家中,美国约有2930万,印度约有6920万,而中国糖尿病患者高达1.14亿,位居全球首位。流行病学调查数据显示,糖尿病患者中糖网病患病率高达27%,保守估计我国患者数量约3000万。这样触目惊心的数字让眼科医生倍感挑战。
上海普瑞眼科医院常务副院长、主任医师王富彬表示,糖网病是严重威胁工作人群视力的致盲性眼病。糖尿病患者体内长期慢性炎症、氧化应激等作用下,眼底微血管屏障被破坏,形成微血管瘤样扩张,血管渗漏,导致眼底出现点状、片状出血。另一方面,眼底血管失去正常功能,不能给视网膜提供营养成分,造成组织缺血、缺氧。久而久之,缺血部位代偿性长出大量异常的新生血管,其管壁极其脆弱,容易反复出血造成纤维组织增生,最终牵拉视网膜脱落,导致不可逆失明。
王院长表示,糖网病的发生发展相当隐匿,是视力的“隐性杀手”。当病变处于早、中期仅侵犯眼底周边部时,患者往往没有任何症状,中心视力也不受影响,因此不少糖尿病患者缺乏到眼科就诊的意识。也有少部分糖网病患者早期没有及时筛查,直到视网膜新生血管破裂突发大出血,导致视力丧失方才到上级医院眼科就诊。
防控糖网病的关键在于早期发现、及时干预,将糖尿病对视功能的损害减到最低。王院长提醒广大市民,当出现以下情况时,需要及时到眼科就诊:
1、 视力下降:
视网膜的出血、渗出会造成视觉敏锐度减低,当病灶接近黄斑区尤为明显,有的患者会以为是年龄大了“老花”延误治疗。
2、眼前黑影飘动:
视网膜上新生血管破裂,少量出血流入玻璃体腔,好似一杯清水滴入了墨汁,会出现眼前有黑影飘动感觉,容易被患者当作“飞蚊症”。
3、视物扭曲变形:
当视网膜水肿影响到视力最为敏锐的黄斑区,就会出现黄斑水肿,感光细胞排列紊乱,出现视物变形、变色、中心暗点等。
在2024联合国糖尿病日之际,上海普瑞眼科医院糖网病俱乐部沙龙,专为糖网病患者带来包括眼病防治科普讲座;眼科医生见面会以及眼健康筛查,为患者提供个性化的健康管理建议。不仅展现了专业的医疗实力,致力于提升公众健康意识、关爱患者生活的社会责任,也增强了患者对糖网病的认知,为他们带来了温暖与希望。