12月18日,记者从贵阳市临床重点专科建设项目、贵阳结石病医院肝胆外科获悉,该院张智勇主任手术团队,从一位69岁的贵阳女性患者胆囊内取出结石3527颗,并成功保住胆囊,实属罕见!
“这应该是我们医院今年保胆取出结石最多的一例,太多了,我数到崩溃!”一名医院工作人员告诉记者,仅是清点整理这些结石,就花费了近6个小时。
△刘女士胆囊内取出的3527颗胆结石
据了解,患者刘女士是2022年体检时被查出患有胆结石的,由于没有明显症状而未予治疗。今年12月10日,刘女士再次进行体检,被医生告知需尽快手术。了解到可以不切除胆囊取结石后,刘女士经亲戚推荐,慕名来贵阳结石病医院寻求保胆取石。
检查结果显示,刘女士胆囊内有一个范围6.4×1.3厘米的颗粒状强回声结节堆积,被诊断为“胆囊多发结石伴慢性胆囊炎”。幸运的是,由于刘女士胆囊功能保存情况良好,符合保胆取石手术指征。
最终,张智勇主任行“三镜联合微创保胆取石术”,在为患者成功保胆的同时,从其胆囊内取出大小不一的黄褐色胆结石共3527颗。
△3527颗胆结石整整一盘
记者在采访中发现,刘女士平时不爱吃油荤,以素食为主。可胆囊结石明明被称作“富贵病”,油腻食物吃多了会引发胆囊结石,可为什么长期吃素的人群也会长胆结石,而且一长就长这么多呢?
该院张智勇主任告诉记者,想要预防胆结石,不仅不能吃多了“油荤”,还不能吃的“太素”!
正常的胆汁是由胆固醇与胆汁酸、胆盐、卵磷脂等成分,以一定比例混合形成。当胆囊中胆汁成分比例不正常,超过胆汁的溶解度时,多出的成分就会析出并沉淀形成结晶。如果这些结晶没能及时跟着胆汁排出去,就会沉淀在胆囊中,最终形成结石。
△密密麻麻的胆结石足有3527颗
而长期吃素者对胆囊结石的影响主要可分为两方面。第一,脂肪类食物能刺激人体产生胆囊收缩素,促进胆囊收缩、排泄胆汁去参与脂肪的消化。而长期吃素的人群,没有足够的脂肪刺激胆囊收缩,胆汁的排出就会减少,高度浓缩的胆汁就容易淤积、滞留在胆囊内,从而大大增加结晶析出、结石形成的机率。
第二,许多素食者由于食物中所摄入的卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素会妨碍胆汁酸的重吸收,使得胆汁中胆盐的浓度也发生降低。而胆盐具有促进脂肪消化和吸收的作用,当胆盐浓度降低时,就会导致胆汁中胆固醇的溶解度也发生降低,那么在胆囊内淤积、滞留的胆汁就更易析出结晶、形成结石。
再加上患者本身的遗传、代谢等因素影响,最终导致刘女士胆囊内长出了数量惊人的结石。
张智勇主任提醒,科学预防胆囊结石,在日常生活中我们要做到三餐规律饮食、平衡荤素搭配、注意饮食卫生、保持适量运动。